Nedostatok vitamínu A: 10 príznakov deficitu

Nedostatok vitamínu A vzniká, keď telo neprijíma alebo nevstrebáva dostatočné množstvo tohto vitamínu, ktoré je potrebné na normálne fungovanie orgánov a systémov, pre ktoré je životne dôležitý. Nedostatok sa môže rozvíjať pomaly a často zostáva nepovšimnutý, kým sa príznaky nestanú zreteľnejšími a vážnejšími.

Rizikové faktory rozvoja nedostatku vitamínu A zahŕňajú podvýživu a ochorenia tráviaceho systému, ako je celiakia alebo chronická pankreatitída, ktoré sťažujú vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch. 

Zvýšené potreby vitamínu A počas tehotenstva, dojčenia alebo pri zotavovaní sa po chorobe môžu taktiež zvýšiť riziko. Okrem toho, dlhodobé užívanie určitých liekov môže narušiť normálny metabolizmus tohto dôležitého vitamínu.

Potrebné množstvo vitamínu A sa líši podľa veku, pohlavia a zdravotného stavu organizmu. 

Aby ste predišli nedostatku vitamínu A, je dôležité dodržiavať odporúčané denné dávky:

• Dojčatá (0–6 mesiacov): 400 mikrogramov retinolovej aktivity (RAE)

• Dojčatá (7–12 mesiacov): 500 mikrogramov RAE

• Deti (1–3 roky): 300 mikrogramov RAE

• Deti (4–8 rokov): 400 mikrogramov RAE

• Deti (9–13 rokov): 600 mikrogramov RAE

• Dospievajúci (14–18 rokov), muži: 900 mikrogramov RAE

• Dospievajúci (14–18 rokov), ženy: 700 mikrogramov RAE

• Dospelí muži (19+ rokov): 900 mikrogramov RAE

• Dospelé ženy (19+ rokov): 700 mikrogramov RAE

• Tehotné ženy: 770–1300 mikrogramov RAE (v závislosti od trimestra)

• Dojčiace ženy: 1200–1300 mikrogramov RAE

Nedostatok vitamínu A v tele sa prejavuje rôznymi príznakmi, ktoré odrážajú jeho úlohu v mnohých biologických procesoch. Tieto príznaky nie sú len klinickými znakmi, ale dôsledkom zložitých biochemických a fyziologických porúch spojených s nedostatkom tohto esenciálneho vitamínu.  

1. Nočná slepota

Nočná slepota je jedným z najčastejších a najlepšie preskúmaných príznakov pri nedostatku vitamínu A. Vyvíja sa preto, že vitamín A je kľúčovou zložkou rodopsínu – svetlocitlivého pigmentu, ktorý sa nachádza v tyčinkových bunkách sietnice. 

Rodopsín umožňuje prispôsobenie oka na slabé svetlo. Pri nedostatku vitamínu A sa syntéza rodopsínu znižuje, čo vedie k zhoršenej zrakovej funkcii pri slabom osvetlení a postupne sťažuje prispôsobenie očí v tme.

2. Pomalé hojenie rán 

Ide o ďalší vážny symptóm, ktorý súvisí s úlohou vitamínu A v bunkovej proliferácii a regenerácii. Tento vitamín sa podieľa na regulácii rastu a diferenciácie kožných buniek a slizníc. 

Pri nedostatku sa procesy obnovy epitelu spomaľujú, čo vedie k pomalšiemu hojeniu tkanív a zvýšenej náchylnosti na infekcie a zápaly.

3. Lámavé nechty

Lámavé nechty sú príznakom, ktorý odráža narušenú štruktúru keratínu – hlavného proteínu, z ktorého sú nechty tvorené.

Vitamín A stimuluje syntézu proteínov a lipidov potrebných na udržiavanie zdravej a pružnej štruktúry pokožky a jej derivátov. Jeho nedostatok spôsobuje vysušovanie a oslabenie nechtov, čím sa stávajú krehkými a náchylnými na poškodenie.

4. Strata chuti do jedla 

Aj keď ide o všeobecnejší symptóm, strata chuti do jedla môže súvisieť s nedostatkom vitamínu A. Tento vitamín podporuje normálnu funkciu nervového systému, vrátane centra hladu v mozgu. Okrem toho jeho nedostatok môže narušiť hormonálnu rovnováhu, ktorá reguluje pocit hladu. To vedie k zníženému príjmu potravy a ďalšiemu zhoršeniu celkového zdravotného stavu.

Okrem už spomenutých kľúčových symptómov môže nedostatok vitamínu A spôsobiť aj množstvo ďalších zdravotných problémov, ktoré odzrkadľujú jeho široký vplyv na organizmus.

5. Suchosť pokožky a slizníc

Vitamín A je nevyhnutný na udržiavanie zdravej pokožky a slizníc prostredníctvom regulácie diferenciácie a obnovy epitelových buniek.

Pri nedostatku dochádza k narušeniu tvorby normálnej epitelovej vrstvy, čo vedie k vysušeniu a šúpaniu pokožky. Sliznice, ako sú tie v dýchacích cestách, ústnej dutine a tráviacom trakte, sa tiež stávajú suchšími a náchylnejšími na poranenia a infekcie, pretože ich prirodzená ochranná funkcia sa oslabuje.

6. Zvýšená náchylnosť na infekcie

Tento vitamín hrá zásadnú úlohu pri udržiavaní a regulácii imunitného systému. Podporuje funkciu bielych krviniek, ktoré sú dôležité v boji proti patogénom, a stimuluje tvorbu protilátok. 

Nedostatok vitamínu A narúša túto imunitnú odpoveď a robí organizmus náchylnejším na bakteriálne, vírusové a plesňové infekcie. Obzvlášť často sú postihnuté dýchacie a močovo-pohlavné cesty, kde sa infekcie môžu ľahko rozvíjať a mať ťažší priebeh.

7. Spomalený rast u detí

Vitamín A je kľúčový pre normálny vývoj a rast detí, pretože sa podieľa na regulácii bunkového rastu a diferenciácie. Jeho nedostatok môže viesť k spomaleniu fyzického vývoja, oslabeniu a problémom s metabolizmom kostí. Nedostatok ovplyvňuje aj hormonálnu rovnováhu, ktorá riadi rast, čo čiastočne vysvetľuje pozorované oneskorenia vo vývine.

8. Poruchy zraku, odlišné od nočnej slepoty

Okrem nočnej slepoty môže chronický nedostatok vitamínu A viesť k vážnejším očným problémom, ako je xeroftalmia — stav, pri ktorom rohovka a spojivka vysychajú a stávajú sa náchylnejšími na poranenia a infekcie. 

Tento stav môže viesť k tvorbe vredov a dokonca až k úplnej strate zraku, ak sa včas nezasiahne.

9. Poruchy dýchacieho a tráviaceho systému

Nedostatok vitamínu A ovplyvňuje normálne fungovanie slizníc v dýchacích a tráviacich cestách. Tým sa oslabuje obrana proti patogénom a zvyšuje sa riziko chronických zápalov a infekcií, ktoré môžu viesť k vážnejším ochoreniam, ako je zápal pľúc alebo gastroenteritída.

10. Poruchy reprodukčného zdravia pri nedostatku vitamínu A

Vitamín A zohráva dôležitú úlohu v udržiavaní normálnej funkcie reprodukčného systému u mužov aj žien. Jeho nedostatok môže viesť k viacerým vážnym poruchám, ktoré ovplyvňujú plodnosť a celkové reprodukčné zdravie.

U žien sa vitamín A aktívne podieľa na regulácii menštruačného cyklu, ovulácie a implantácie embrya. Tento vitamín je nevyhnutný pre normálny vývoj a funkciu vaječníkov a maternice. 

Pri nedostatku dochádza k hormonálnej nerovnováhe, ktorá môže viesť k nepravidelnému alebo chýbajúcemu cyklu, problémom s ovuláciou a ťažkostiam s uhniezdením oplodneného vajíčka v sliznici maternice. To zvyšuje riziko neplodnosti a samovoľných potratov.

U mužov je vitamín A nevyhnutný pre tvorbu a kvalitu spermií. Ovplyvňuje procesy spermatogenézy a udržiava štruktúru a pohyblivosť spermií. 

Jeho nedostatok môže spôsobiť zníženú tvorbu spermií, zníženie ich životaschopnosti a morfologické abnormality, čo znižuje mužskú plodnosť.

Okrem toho má vitamín A antioxidačné účinky, ktoré chránia reprodukčné bunky pred oxidačným stresom — hlavným faktorom poškodenia DNA a bunkových štruktúr. Bez dostatočného množstva vitamínu A sa oxidačný stres zvyšuje, čo môže viesť k vyššiemu riziku genetických porúch u oboch pohlaví.

Stručne povedané, nedostatok vitamínu A narúša hormonálnu rovnováhu, poškodzuje bunky reprodukčných orgánov a znižuje kvalitu gamét, čo negatívne ovplyvňuje schopnosť počatia a udržania tehotenstva.

Diagnostika príznakov nedostatku vitamínu A si vyžaduje presné laboratórne testy, ktoré určia hladinu tohto esenciálneho vitamínu v tele.

Najčastejšie používané metódy zahŕňajú meranie sérových koncentrácií retinolu — hlavnej formy vitamínu A v krvi.

Sérová hladina retinolu

Ide o štandardný biochemický marker na posúdenie stavu vitamínu A. Normálne referenčné hodnoty sérového retinolu sa zvyčajne pohybujú medzi 0,7 a 2,8 μmol/L (20–80 µg/dL), pričom hodnoty pod 0,7 μmol/L naznačujú nedostatok. Tieto hranice sa môžu mierne líšiť v závislosti od laboratória a použitých metód.

Dôležité je poznamenať, že sérové hladiny retinolu môžu byť ovplyvnené akútnymi infekciami a zápalovými procesmi, čo niekedy sťažuje presnú diagnostiku. Pri prítomnosti zápalu sa hladiny vitamínu A v krvi môžu dočasne znížiť aj bez skutočného nedostatku.

Ďalšie diagnostické metódy

Na presnejšie zhodnotenie stavu vitamínu A je možné použiť aj funkčné testy, ako je meranie citlivosti na tmu (na zistenie nočnej slepoty) alebo biomarkery metabolizmu retinolu.

V niektorých prípadoch sa vykonáva aj stanovenie retinol viažuceho proteínu (RBP), ktorý hrá dôležitú úlohu v transporte vitamínu A v organizme.

Interpretácia výsledkov

Znížené hladiny sérového retinolu spolu s klinickými príznakmi ako nočná slepota, suchosť očí a ďalšie prejavy nedostatku sú základom pre stanovenie diagnózy. Je dôležité vykonať komplexné hodnotenie vrátane laboratórnych výsledkov a klinického obrazu.

Na záver, pravidelné sledovanie hladín vitamínu A v sére je kľúčové pri podozrení na jeho nedostatok, najmä u rizikových skupín ako sú deti, tehotné ženy a pacienti s chronickými ochoreniami, aby sa zabezpečila včasná a adekvátna liečba.

Včasná reakcia pri nedostatku vitamínu A je mimoriadne dôležitá, pretože vitamín plní v tele množstvo dôležitých funkcií, s ktorými sme vás už oboznámili. 

Ak sa nedostatok vitamínu A nezistí a neodstráni včas, vznikajú podmienky pre rozvoj vážnych a niekedy nezvratných zdravotných problémov, ako je nočná slepota, zvýšená náchylnosť na infekcie a narušená regenerácia tkanív.

Včasná diagnostika a vhodný príjem správnych výživových zdrojov alebo doplnkov s vitamínom A umožňujú telu obnoviť svoje normálne funkcie a vyhnúť sa vážnym komplikáciám. 

Okrem toho, primeraná prevencia a kontrola pomáhajú zlepšiť celkový zdravotný stav a kvalitu života. 

Preto je dôležité všímať si signály tela a podniknúť potrebné kroky včas, skôr než sa nedostatok prehĺbi a spôsobí dlhodobé následky.

Prečo je dôležité odhaliť nedostatok vitamínu A včas?

Včasné zistenie umožňuje rýchlu nápravu, ktorá zabraňuje vážnym komplikáciám, ako sú nočná slepota a oslabená imunita.

Aké sú riziká pri dlhodobom nedostatku vitamínu A?

Dlhodobý nedostatok vedie k poškodeniu zraku, spomaleniu hojenia rán a zvýšenej náchylnosti na infekcie.

Ktoré skupiny ľudí by mali venovať zvýšenú pozornosť hladinám vitamínu A?

Deti, tehotné ženy a ľudia s chronickými ochoreniami sú náchylnejší na nedostatok a mali by si príjem vitamínu dôsledne sledovať.

Zdroje:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567744/