Často ľudia používajú termín „chrípka“ nie podľa určenia. Tvrdia, že majú „chrípku“, zatiaľ čo v skutočnosti trpia obyčajným prechladnutím, spôsobeným jedným z mnohých vírusov nachladnutia.
Chrípka je tiež vírusové ochorenie, ale prebieha výrazne ťažšie. Každý rok veľká časť obyvateľstva na svete sa nakazí, a u niektorých ľudí sa vyvíjajú komplikácie, ktoré vyžadujú hospitalizáciu.
V tomto článku sa dozviete všetko o chrípke: čo to je, aké sú príznaky, ako sa šíri a aké sú metódy liečby.
Čo predstavuje chrípka
Chrípka je akútne infekčné ochorenie, spôsobené vírusmi z čeľade Orthomyxoviridae. To zasahuje tkanivá horných a dolných dýchacích ciest, pričom vyvoláva rôzne podľa závažnosti zápalové procesy.
Ochorenie je sezónne a jeho šírenie má epidemický charakter, pričom je charakteristické pre zimné mesiace.
Počas rokov ľudstvo zažilo niekoľko pandémických chrípkových kríz, ktoré vzali životy miliónov ľudí po celom svete.
Príčiny a rizikové faktory pre chorobu
Chrípka je spôsobená dvoma hlavnými chrípkovými vírusmi, pričom existuje aj tretí, zriedkavejší a bezpečnejší kmeň.
Ochorenie je vysoko nákazlivé a virulentné, pričom zvyčajne počas chrípkovej epidémie je veľká časť populácie postihnutá, pričom závažnosť infekcie môže veľmi variovať.
Napriek tomu niektoré faktory zvyšujú pravdepodobnosť nákazy alebo vývoja komplikácií.Za rizikové faktory sa považujú:
- Imunosupresia: Ľudia so slabou imunitou, spôsobenou chronickými ochoreniami alebo užívaním liekov na potlačenie imunity, sú v zvýšenom riziku infekcie a vývoja komplikácií.
- Chronické ochorenia: Stavy ako diabetes, astma, srdcovo-cievne ochorenia zvyšujú pravdepodobnosť nákazy a ťažší priebeh vírusovej infekcie.
- Vek:Deti do 5 rokov alebo starší ľudia nad 65-70 rokov sú medzi najzraniteľnejšími skupinami.
Pobyt v uzavretých priestorochako škôlky, školy, veľké kancelárie, nemocnice, kinosály, divadlá, nákupné centrá tiež zvyšuje riziko šírenia respiračných ochorení a vírusových infekcií.
Vhodné doplnky pre imunitu
Spôsoby šírenia vírusu
Vírus je vysoko kontagiózny (veľmi nákazlivý) a šíri sa niekoľkými hlavnými cestami.
Vzdušno-kapkový cesta
Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), vzdušno-kapkový cesta je hlavný spôsob šírenia vírusu.
Pri kýchnutí, kašlaní alebo rozprávaní nakazený vyhŕňa mikroskopické kvapôčky slín obsahujúce vírusové častice. Tie môžu sa dostať na sliznice alebo kožu iného človeka, zvyšujúc riziko infekcie.
Vírusové častice môžu zostať vo vzduchu dlhý čas, najmä v uzavretých priestoroch, čo ďalej uľahčuje nákazu.
Fekálno-orálny spôsob
Vírusové častice sa môžu dostať na predmety, ktoré človek dotkne a prenies ich na svoju kožu a sliznice. Je možné tiež nákaza prostredníctvom priameho fyzického kontaktu s nakazenými ľuďmi cez dotyk, podanie ruky, objatie, bozk a iné.
Typy chrípky
Chrípkové vírusy sa základne delia na chrípkový vírus typ A a chrípkový vírus typ B, pričom existuje aj tretí typ - chrípkový vírus typ C.
Po podstate spôsobujú takmer rovnaké príznaky a klinický obraz, pričom hlavný rozdiel je v závažnosti a riziku vzniku komplikácií.
Podľa týchto parametrov chrípka A je nepochybne najnebezpečnejšia a spôsobila smrť miliónov ľudí, pričom ohrozovala ľudskú populáciu na vyhynutie počas Španielskej chrípky.
Chrípka A
Chrípka A, ako aj iné chrípkové vírusy je spôsobená vírusovými kmeňmi patriacimi do čeľade Orthomyxoviridae.
Tiež je to najrozšírenejší a klinicky významný typ chrípkového vírusu a je hlavným vinníkom ročných sezónnych chrípkových epidémií a niektorých pandémií, ako tie z „španielskej chrípky“ (H1N1) v roku 1918 a „prasacej chrípky“ v roku 2009.
Vedecká klasifikácia, podľa ktorej vznikajú a nazývajú sa chrípkové kmene, sa zakladá na prítomnosti dvoch hlavných proteínov na povrchu vírusových častíc.
Sú určujúce pre jeho subtipy:
- Hemaglutinín (H): Sú známe 18 podtypov tohto proteínu, od čísla jeden po číslo 18. Vďaka nemu sa vírus pripája k receptorom buniek, potom do nich preniká.
- Neuraminidáza (N): Existuje 11 podtypov tohto proteínu, vďaka ktorému sa novo vytvorené vírusové častice v bunke hostiteľa oddelia a vyjdú z nej.
Práve kombináciou týchto proteínov vznikajú subtipy, napríklad H5N1, H1N1 a H3N2.
Chrípka A postihuje nielen ľudí, ale aj zvieratá ako vtáky, prasatá, kone a iné druhy, ktoré slúžia ako prirodzené rezervoáre pre vírus. To ju robí obzvlášť nebezpečnou, pretože môže prechádzať významnými mutáciami, zvyšujúc riziko nových a ťažších epidémií.
Príznaky chrípky A
Chrípka A je najťažšia z troch chrípkových infekcií. Má akútny nástup, ktorý začína trasom a vysokou teplotou (nad 38°C), silnou únavou a bolesťami tela (myalgia, arthralgia).
Potom začínajú príznaky zápalu horných dýchacích ciest, ako kašeľ, ktorý je zvyčajne suchý a dosť nepríjemný, a rinitída (nádcha).
Bolesť hlavy je takmer vždy doprovodný príznak, ktorý sa pripisuje horúčke a zápalu sínusov, a tiež známej neurotrofickosti vírusu.
Možné komplikácie pri chrípke A
U ľudí so slabšou imunitou, bez ohľadu na príčiny toho, chrípka A často spôsobuje komplikácie, ktoré sú vždy vážne.
Medzi najčastejšie vznikajúce komplikácie patria:
- Vírusová pneumónia: Predstavuje zápal dolných dýchacích ciest (pľúca). Vírusová pneumónia sa nazýva intersticiálna, pretože postihuje medzibunkové priestory v parenchýme, čím vytvára fibrózne mostíky spojivového tkaniva, ktoré bránia elasticite orgánu a ten sa nemôže sťahovať a nafukovať. Ťažké intersticiálne (atypické) pneumónie často môžu mať fatálny koniec kvôli vývoju akútneho respiračného distresového syndrómu.
- Sekundárne bakteriálne infekcie: Toto je ďalšia komplikácia z pôsobenia vírusu, pri ktorej imunitný systém oslabuje. Kolaps imunity dáva príležitosť oportunistickým baktériám útočiť na dolné dýchacie cesty a ničiť pľúcny parenchým.
- Myokarditída alebo encefalitída: Zápal srdcového svalu (myokarditída) alebo perikarditída (zápal obalu srdca) môžu byť následkom pôsobenia vírusu a hoci sú zriedkavejšie ako pneumónia, sú komplikáciami s ťažkými následkami. Kvôli známej neurotrofickosti vírusu (afinite k nervovému tkanivu) môže viesť k vývoju encefalitídy (zápal mozgu), ktorá zvyčajne nezanecháva trvalé následky pre pacienta.
Chrípka B
Tento typ chrípky patrí do tej istej rodiny vírusov ako chrípka A. Na rozdiel od nej sa však šíri iba medzi ľuďmi, čo dosť obmedzuje jej šírenie a znižuje epidemiologický význam vírusu.
Chrípka B prebieha výrazne ľahšiea najčastejšie je príčinou malých epidémií, zvyčajne medzi deťmi a mladými ľuďmi.
Vírus chrípky B je stabilnejší ako ten chrípky A, pričom medzi jednotlivými kmeňmi nemôže byť genetický objem. To robí vírus stabilnejším a menšia šanca na mutácie vysvetľuje, prečo nespôsobuje rozsiahle pandémie.
Deli sa na dve oddelené genetické línie: Viktória a Jamagata.
Príznaky chrípky B
Príznaky sa vo veľkej miere prekrývajú s tými chrípky A, ale sú slabšie vyjadrené.
Charakteristické sú:
- Vysoká teplota
- Kašeľ
- Bolesť hrdla
- Nazálna kongescia
- Nádcha.
Špecifickejšie pre tento vírus je hnačka a bolesti brucha, charakteristické najmä u malých detí.
Možné komplikácie
Hoci zriedkavejšie, chrípka B tiež môže viesť k vážnym komplikáciám, najmä u imunokompromitovaných ľudí, detí a starších.
Najčastejšie komplikácie vírusu sú bakteriálne infekcie, ktoré postihujú sínusy (sinuitída) a ušné kanály (otitída). Zriedkavejšie sa vyvíja vírusová pneumónia, ktorá má výrazne priaznivejší koniec ako tá pri chrípke.
Myokarditída je tiež možná, pričom vírus nie je neurotrofický a nepostihuje centrálnu nervový systém. Zaujímavé, ale zriedkavé komplikácia chrípky B je spustenie autoimunitného ochorenia Guillain-Barrého syndróm.
Chrípka C
Tento zástupca rodiny je zriedkavejší kvôli svojej vysokej stabilite. On sa nemení a s časom ľudská populácia vybudovala imunitu.
Spôsobuje infekcie výlučne iba u detí a veľmi starých ľudí, pričom príznaky sú mierne povýšená teplota, kašeľ a nádcha. Nespôsobuje komplikácie alebo ak áno, sú to kazuistiky.
Vakcíny proti chrípke
Vakcíny proti chrípke A a chrípke B sa vyvíjajú ročne, pričom dôležitejšou zložkou je samozrejme virulentnejšia a nebezpečnejšia chrípka A. Vakcíny zahŕňajú aktuálne kmene, ktoré v súčasnosti cirkulujúv populáciách a aby boli efektívne, aplikujú sa každý rok.
Vakcíny nechránia toľko pred nákazou, ale skôr prispievajú k ľahšiemu prekonaniu vírusového ochorenia. Špecialisti radia vakcíny aplikovať iba u rizikových skupín populácie, ktoré majú zníženú imunitu.
Preventívne opatrenia
Preventívne opatrenia pre všetky vírusy sa zúžia na niekoľko užitočných praktík, ktoré znížia vírusové zaťaženie (kontakt vírusu s jednotlivcom).
Zahŕňajú niekoľko hlavných krokov:
- Dodržiavanie dobrej osobnej hygieny - pravidelné umývanie rúk.
- Dodržiavanie vzdialenosti od ľudí a vyhýbanie sa príliš preplneným miestam s nedostatočným vetraním priestorov.
- Noszenie masiek.
- Dodržiavanie zdravej stravy a udržiavanie imunity.
- Užívanie imunostimulantov.
- Vakcinácia - u rizikových skupín.
Napriek preventívnym opatreniam je chrípka A obzvlášť virulentná a kontagiózna, pričom doteraz aj s minimálnym počtom vírusových častíc najčastejšie vedie k vývoju príznakov infekcie.
Všetko, dodržiavanie uvedených praktík môže znížiť šancu na nákazu a vývoj nebezpečných komplikácií.
Diagnóza a testy
Diagnóza sa najčastejšie môže postaviť úplne podľa klinických príznakov. Zvyčajne u ľudí s vyšším rizikom komplikácií alebo pri skorých príznakoch nachladnutia sa môže urobiť domáci test na chrípku, ktorý ukáže, ak sa nájdu antigény vírusov chrípky A a B.
Na detailnejšiu diagnózu sa môže urobiť špecializovaný PCR test, ktorý určí konkrétny kmeň chrípky.
Možnosti liečby
Boli vyvinuté antivírusové lieky, ktoré potláčajú alebo zastavujú replikáciu vírusu.
Rimantadín hydrochlorid - efektívny pri chrípke A a B, pričom je dôležité, aby liečba začala pri prvých príznakoch chrípky.
Oseltamivir - modernejší liek, ktorý pri začatí liečby v priebehu 24-48 hodín od prejavenia príznakov môže zastaviť replikáciu vírusu a eliminovať všetky príznaky ochorenia.
Oba lieky blokujú enzýmy, ktoré sú dôležité pre „rozmnožovanie“ vírusu v bunke hostiteľa, pričom kľúčové je užívanie čo najskôr, aby sa predišlo dosiahnutiu veľkého vírusového počtu a poškodeniu buniek.
Užívanie nespecifických liekov ako izoprinozín a iných obsahujúcich imunoglobulíny a beta-glukány tiež môže mať pozitívny efekt, pričom ich skorý štart môže skrátiť obdobie choroby a ochrániť pred komplikáciami.
Iné rady od medicínskych expertov
Špecialisti radia starať sa celoročne o svoje zdravie stravovaním zdravšie a racionálne, pravidelným športom a dávaním telu času na spánok a odpočinok.
Počas rizikových zimných mesiacov vyhýbajte sa davom ľudí, viditeľne chorým ľuďom a snažte sa dobre vetrať priestory, v ktorých bývate.
Dodržiavajte dobrú osobnú hygienu a noste masky, ak tak radia zdravotnícke orgány.
Dobré je vedieť, že cielené zvyšovanie antivírusovej imunity počas zimných mesiacov rôznymi bylinnými extraktmi a tinktúrami je tiež dosť efektívne na prevenciu nákazy a zníženie rizika komplikácií.
Kedy sa konzultovať s lekárom
Hoci veľká časť nakazených prekonáva infekciu doma bez potreby lekárskej pozornosti, stále je dôležité vedieť, kedy je čas vyhľadať špecialistu.
Je nevyhnutné navštíviť svojho lekára v nasledujúcich prípadoch:
- Pri pretrvávajúcej vysokej teplote: Teplota nad 38,5 viac ako tri dni a nereagujúca na antipiretiká je indikácia vyhľadať lekársku pomoc.
- Objavenie sa ťažkého dýchania, tlaku na hrudi a dýchavičnosti: Toto zvyčajne je znamenie, že infekcia môže klesnúť k pľúcam a signál alarmu.
Ak sa váš celkový stav zhoršuje napriek domácej liečbe, konzultácia so špecialistom je tiež nevyhnutná.
Často kladené otázky
Ako dlho trvá chrípková infekcia?
Chrípka zvyčajne trvá od 7 do 10 dní, ale únava môže trvať dlhšie.
Môže vakcína úplne eliminovať šancu na nákazu?
Vakcína znižuje šancu na vývoj komplikácií, ale nemôže úplne eliminovať riziko nákazy.
Ako rozoznať chrípku od obyčajného prechladnutia?
Chrípka má akútny nástup s veľmi vysokou teplotou a silnou únavou, zatiaľ čo prechladnutie prebieha pomalšie a s oveľa ľahšími príznakmi.
Zanechať komentár