Príchod nového člena do rodiny vyvoláva silné emócie, ktoré môžu kolísať od silného nadšenia a radosti až po strach a úzkosť. Ale nečakane pre mnohých mladých rodičov môže byť tehotenstvo sprevádzané aj depresívnymi stavmi.
V tomto článku sa dozviete, ako rozpoznať skoré príznaky popôrodnej depresie a ako s ňou zvládnuť.
Čo predstavuje popôrodná depresia
Toto je znepokojujúci, silný depresívny stav, ktorý sa objavuje 4 týždne po narodení dieťaťa a môže trvať až 1 rok potom.
Popôrodná depresia (PPD) sa často prejavuje stavmi, ako:
S najväčším rizikom výskytu tohto typu depresie sú ženy, ktoré mali PPD v predchádzajúcich tehotenstvách alebo tie s anamnézou minulých depresívnych stavov.
|
Rok |
Priemerný počet pôrodov |
Percento postihnutých žien |
Odhad postihnutých žien |
|
2018 |
~60,000 |
10-20% |
6,000-12,000 |
|
2019 |
~58,000 |
10-20% |
5,800-11,600 |
|
2020 |
~56,000 |
15–30% |
8,400-16,800 |
|
2021 |
~55,000 |
10-20% |
5,500-11,000 |
|
2022 |
~54,000 |
10-20% |
5,400-10,800 |
*Tabuľka so štatistikou žien trpiacich popôrodnou depresiou v Bulharsku
Príčiny jeho objavenia
Popôrodná depresia môže byť spôsobená mnohými faktormi, s najčastejšími z ktorých vás oboznámime nižšie v článku.
Toto sú tie:
- Anamnéza minulých stavov úzkosti a psychických porúch: Ženy, ktoré trpia bipolárnou poruchou, depresiou alebo úzkosťou majú o 30-35% vyššiu sklonnosť rozvinúť popôrodnú depresiu. Rovnako ako sme spomenuli vyššie, matky, ktoré zažili depresívne stavy v predchádzajúcich tehotenstvách, sú tiež s vyšším rizikom vývoja PPD.
- Rodinná anamnéza: Matky, ktoré majú príbuzných s anamnézou prekonaných popôrodných depresívnych stavov v minulosti, majú tiež vyššie riziko vývoja depresie.
- Genetické faktory: Vedci z inštitútu pre reprodukčnú psychiatriu „John Hopkins“ identifikovali epigenetické biomarkery - rozdiely v aktivite určitých génov, ktoré môžu predpovedať, kto je najviac vystavený riziku popôrodnej depresie.
Príznaky a skoré rozpoznanie
Príznaky popôrodnej depresie môžu kolísať v intenzite a forme. Ich skoré rozpoznanie je rozhodujúce pre včasnú podporu a liečbu.
Toto sú hlavné príznaky:
- Skoré príznaky: Skoré znaky môžu byť pozorované v prvých niekoľkých týždňoch po narodení. Často sa prejavujú v pozorovateľných zmenách nálady alebo správania, ťažkostiach pri zvládaní stresu z materstva a neustále sa zhoršujúcich príznakoch trvajúcich viac ako dva týždne.
- Emocionálne príznaky: Charakterizujú sa trvalou smútkom a pocitom prázdnoty, pocitom viny, bezcennosti alebo neadekvátnosti ako rodič, podráždenosťou alebo častou zmenou nálady, nedostatkom radosti z vykonávania aktivít, ktoré zvyčajne prinášajú potešenie.
- Fyzikálne príznaky: Charakteristické pre tento typ príznakov sú trvalá únava a nedostatok energie, zmeny chuti do jedla (strata chuti do jedla alebo prejedanie), problémy so spánkom - nespavosť alebo nadmerný spánok.
- Kognitívne príznaky: Kognitívne príznaky zahŕňajú ťažkosti s koncentráciou a prijímaním akýchkoľvek rozhodnutí a vtieravé, úzkostné myšlienky, často o bezpečnosti dieťaťa.
- Správacie príznaky: Prejavujú sa v ťažkostiach pri starostlivosti o dieťa alebo strate záujmu o to, stiahnutím sa od blízkych a sociálnych interakcií a ďalších.
Vymenované príznaky sú často bežné po narodení. Ak zaznamenáte objavenie niektorých z nich, vyhľadajte pomoc od špecialistu.
Typy popôrodnej depresie
Existuje niekoľko typov popôrodnej depresie, ktoré môžu kolísať v intenzite a type.
Baby blues
Popôrodný smútok alebo ešte nazývaný „baby blues“ je často vyskytujúca sa emocionálna reakcia, ktorú mnoho mladých matiek zažíva krátko po narodení. Baby blues postihuje 50-80% matiek a trvá asi 2 týždne po narodení.
Príznaky zahŕňajú:
- Zmeny nálady
- Smútok
- Zhoršená koncentrácia
- Podráždenosť
- Únava
Tieto stavy sú spojené s hormonálnymi zmenami, nedostatkom spánku a stresom z adaptácie na materstvo. Popôrodný smútok zvyčajne prejde sám od seba s potrebným odpočinkom, podporou a seba-starostlivosťou. Ak príznaky pretrvávajú a zhoršujú sa, obráťte sa na lekára.
Popôrodná depresia
Neskorá popôrodná depresia je vážne ochorenie, ktoré sa pozoruje 1 rok po narodení.
Charakteristické pre ňu je:
- Silný pocit smútku
- Preúnavu
- Podráždenosť
- Úzkosť
- Somatické a kognitívne zmeny, ktoré významne ovplyvňujú denné potreby matky.
Na stanovenie diagnózy je potrebné, aby príznaky trvali viac ako dve týždne (na rozdiel od baby blues). Štatisticky 4-26% rodiacich matiek má príznaky popôrodnej depresie.
Postpartum posttraumatická stresová porucha
Postpartum posttraumatická stresová porucha (PPTSD) je stav, ktorý sa vyvíja u matiek po traumatickej skúsenosti súvisiacej s pôrodom.
PPTSD môže zahŕňať komplikácie počas pôrodu, núdzové cisárske rezy, bolesť, pocit nedostatku kontroly alebo vtieravé myšlienky o ohrozeniu života matky alebo dieťaťa.Symptomatika tu je veľmi odlišná od iných popôrodných depresívnych stavov. Pre PPTSD je charakteristické objavenie nočných môr a flashbackov z momentu udalosti, emocionálna izolácia(stiahnutie sa od blízkych, pocit osamelosti), nechota hovoriť a myslieť na pôrod, hypersenzitivita a ďalšie.
Popôrodná psychóza
Popôrodná psychóza je zriedkavý stav, ktorý sa vyvíja zvyčajne 1 týždeň po narodení a symptomatika je veľmi ťažká.
Príznaky zahŕňajú:
- Pocit zmätenosti a straty
- Halucinácie a bludy
- Paranoidné myšlienky a pocity
- Vtieravé myšlienky o dieťati
- Pokusy o zranenie dieťaťa a vás samotných
Popôrodná psychóza je typ ťažkej popôrodnej depresie, ktorá môže ohroziť život ako matky, tak aj dieťaťa. Preto je potrebné okamžite vyhľadať lekára.
Popôrodná úzkosť
Toto je stav, ktorý sa môže vyvinúť po narodení a charakterizuje sa prehnanou úzkosťou a strachom. Popôrodná úzkosť nie je taký známy termín ako popôrodná depresia, ale je rovnako vážna a môže významne ovplyvniť každodenný život matky. Stav môže zahŕňať ako emocionálne, tak fyzikálne príznaky.
Vhodné doplnky pri popôrodnej depresii
Komplikácie
Nelečená popôrodná depresia môže viesť k ťažkým komplikáciám ako pre matku, tak pre dieťa.
Zo strany matky môže viesť k chronickým depresiam, sociálnej izolácii, ztíženému kontaktu s dieťaťom a dokonca samovražedným myšlienkam.
Dieťa môže mať oneskorenie v rozvoji, problémy s pripútanosťou a emocionálne problémy. Rodinná dynamika môže byť tiež narušená kvôli ťažkostiam vo vzťahoch a narušeniam rutiny.
Preto je potrebné skorá intervencia s terapiou, liekmi a podporou, aby sa predišlo týmto komplikáciám. To povedie k lepším výsledkom ako pre matku, tak pre dieťa.
Diagnostika a testy
Neexistuje špecifický test, ktorý by diagnostikoval popôrodnú depresiu. Najčastejšie diagnózu postaví ošetrujúci lekár po kontrolnej návšteve po narodení.
Lekár vám môže položiť radu otázok, ktoré mu pomôžu posúdiť, či trpíte popôrodnou depresiou. Väčšina lekárov nabáda mladé matky, aby chodili na návštevy každé 2-3 týždne po narodení, aby vykonávali screeing na depresiu.
To zaručuje, že ak máte príznaky depresie, budú zachytené včas a bude vám predpísaná adekvátna liečba.
Môže byť potrebné vykonať krvné testy. U mnohých rodiacich žien popôrodná depresia mení krvné ukazovatele a ukazuje príznaky nejakého typu postihnutia štítnej žlazy.
Ako lekári skúmajú popôrodnú depresiu
Ľahké prípady popôrodnej depresie sa odhaľujú veľmi ťažko. Preto je potrebná plná spolupráca a odpovedanie na otázky, ktoré vám položí špecialista.
V súčasnosti sa používa Edinburská škála na popôrodnú depresiu na screening mladých matiek. Škála pozostáva z 10 otázok súvisiacich s rôznymi príznakmi depresie ako pocit úzkosti, viny a ďalšie. Musíte vybrať odpoveď, ktorá najlepšie popisuje váš stav za posledných 7 dní. Vyšší výsledok testu ukazuje možnosť popôrodnej depresie.
Ak lekár usúdi, že máte príznak popôrodnej depresie, predpíše potrebnú liečbu.
Spôsoby liečby
Liečba popôrodnej depresie môže zahŕňať lieky, určité formy terapie a špeciálne podporné skupiny. Zvyčajne je kombinácia liekov a terapie najefektívnejšia.
Liek
Najviac používanou liekovou skupinou pre popôrodnú depresiu sú antidepresíva. Toto sú lieky, ktoré pôsobia akumuláciou a zvyčajne je potrebný čas - 6-8 týždňov, aby začali plne pôsobiť.
Medzi hlavné triedy antidepresív patria:
- Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
- Tricyklické antidepresíva
- Atypické antidepresíva a ďalšie
Užívanie antidepresív jeveľmi nebezpečnéa môže viesť k vážnym vedľajším účinkom. Preto ich vždy musí predpísať špecialista.
Hormonálna terapia
Po narodení úrovne pohlavných hormónov ako estrogén a progesterón dramaticky klesajú. Táto prudká zmena a hormonálny disbalans, ktorý nastáva, môže viesť k objaveniu popôrodnej depresie. Z tohto dôvodu môže byť predpísaná hormonálna terapia na reguláciu disbalansu v tele.
Kognitívna terapia
Výskumy ukazujú, že špecifický typ terapie CBT (kognitívno-behaviorálna terapia) významne zlepšuje boj s nepríjemnou popôrodnou symptomatikou. Zaradenie takéhoto typu liečebnej metódy k základnej terapii významne zlepšuje príznaky popôrodnej depresie.
Prírodné prostriedky
Popôrodná depresia je vážny a vyčerpávajúci stav pre organizmus a nesmiete sa pokúšať liečiť ju sami bez vedomia lekára. To, čo môžete urobiť samostatne, je prax doma meditácie a jogy, začatie zdravej diéty, vykonávanie častých prechádzok v prírode a ďalšie.
Starostlivosť o seba
Starostlivosť o vás samú je najdôležitejšia. Buďte s rodinou a priateľmi. Vyhľadajte podporu u nich. Pripojte sa aj k špecializovaným podporným skupinám.
Kedy vyžiadať špecialistu
Ak zažívate príznaky depresie po narodení, obráťte sa na vášho ošetrujúceho lekára. Popôrodný „baby blues“ alebo popôrodná depresia sú stavy, ktoré musia byť preskúmané a liečené špecialistom. Ak máte príznaky, ktoré naznačujú, že môžete mať popôrodnú psychózu, okamžite vyhľadajte lekára.
Je dôležité vyhľadať pomoc aj ak nasledujúce príznaky neprechádzajú:
- Depresívne myšlienky viac ako 2 týždne
- Zhoršovanie stavu každý prešlý deň
- Ťažkosti pri vykonávaní normálnych každodenných aktivít
- Ťažkosti pri zvládaní starostlivosti o dieťa
- Objavenie zlých myšlienok o vás a o dieťati
Zanedbávanie tohto typu príznakov môže viesť k oveľa vážnejším následkom ako pre vaše zdravie, tak pre zdravie vášho dieťaťa.
Záver
Popôrodná depresia je stav, ktorý je v súčasnosti podceňovaný mladými matkami. Môže trvať viac ako rok a významne poškodiť zdravie ako matky, tak dieťaťa.
V tomto článku sme preskúmali hlavné príznaky tohto stavu a ako s nimi zvládnuť. Venovali sme pozornosť aj ako posilniť psychické zdravie s pomocou rôznych liekov, terapií a starostlivosti o seba.
Vždy navštevujte špecialistu a vykonávajte potrebné kontrolné prehliadky po tehotenstve.
Často kladené otázky
Čo je popôrodná depresia?
Toto je stav, ktorý sa objavuje u 50-80% žien po narodení. Stav môže trvať týždne alebo mesiace a vyžaduje špecializovanú liečbu.
Sú tablety na popôrodnú depresiu?
Tablety na popôrodnú depresiu existujú. Zvyčajne sa používajú antidepresíva, ako inhibítory serotonínu (SSRI), ktoré sú najbezpečnejšie pre dojčiace matky.
Ako vyjdem z popôrodnej depresie?
Vyjdenie z popôrodnej depresie zahŕňa kombináciu rôznych typov liekov, terapie, podpory od blízkych a priateľov a mnohých ďalších metód, ktoré pomáhajú pri zvládaní tohto stavu.
Hlavné príznaky tohto stavu?
Najčastejšie príznaky popôrodnej depresie zahŕňajú smútok, úzkosť, pocit bezcennosti, zmeny spánku a chuti do jedla, ťažkosti pri starostlivosti o dieťa a mnohé ďalšie.
Zdroje
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC181045/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postpartum-depression/symptoms-causes/syc-20376617
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/postpartum-mood-disorders-what-new-moms-need-to-know
- https://www.healthline.com/health/depression/postpartum-depression#treatment
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9312-postpartum-depression
Zanechať komentár