Vekom sa organizmus opotrebováva a začína fungovať pomalšie. Je to spôsobené oslabenými kompenzačnými mechanizmami a zníženou schopnosťou regenerácie.
Mnoho ľudí si postupne všíma, že už nemajú rovnakú silu a kontrolu nad svojím telom ako predtým. Vychádzanie po schodoch, nosenie nákupu alebo dokonca vstávanie zo stoličky sa môže stať náročným.
Tieto zmeny sú často spôsobené svalovou slabosťou – stavom, ktorý môže byť dočasný alebo môže signalizovať vážnejší zdravotný problém.
Hoci je prirodzené, že svaly s vekom strácajú časť svojej sily, niekedy sa slabosť objaví náhle alebo je sprevádzaná ďalšími príznakmi ako únava, tŕpnutie, nestabilita alebo kŕče.
V takýchto prípadoch je dôležité zistiť príčinu. Tá môže siahať od mierneho vitamínového deficitu až po neuromuskulárne ochorenia. Najčastejšie sa svalová slabosť vyvíja pod vplyvom viacerých dlhodobo pôsobiacich faktorov.
V tomto článku sa pozrieme na to, aké typy svalovej slabosti existujú, aké stavy ju môžu spôsobovať a ako rozpoznať, kedy si príznaky vyžadujú lekársky zásah.
Čo je to svalová slabosť?
Svalová slabosť je stav, pri ktorom svaly nedokážu vytvárať normálne napätie alebo silu pri ich kontrakcii, a to aj napriek snahe človeka ich použiť.
Nejde o obyčajnú únavu po fyzickej námahe, ale o skutočnú stratu schopnosti vytvárať silu alebo udržiavať svalový tonus. Stav je často sprevádzaný stuhnutosťou a obmedzeným rozsahom pohybu, čo sťažuje normálnu činnosť svalov.
Stav je symptómom, nie samostatnou diagnózou, a často odráža základný zdravotný problém. Treba mať na pamäti, že výskyt svalovej slabosti u starších ľudí je najčastejšie fyziologický a spôsobený pôsobením viacerých faktorov – spomalený metabolizmus, znížená hormonálna syntéza, narušený príjem potravy a mnoho ďalších, typických pre vyšší vek.
Druhy svalovej slabosti
V medicíne sa rozlišujú dva hlavné typy: skutočná (objektívna) svalová slabosť a subjektívna (vnímaná) slabosť.
Pri objektívnej forme dochádza k merateľnému zníženiu svalovej sily, ktoré možno zistiť pri klinickom vyšetrení alebo funkčných testoch.
Subjektívna slabosť je naopak pacientom pociťovaná ako nedostatok sily, bez objektívnych údajov o narušenej funkcii. Tento typ je typický pre športovcov, u ktorých dochádza z rôznych dôvodov k dočasnému poklesu výkonu, hoci sval funguje normálne a efektívne.
Svalová slabosť môže byť lokalizovaná, postihujúca konkrétne končatiny – napríklad svalová slabosť v nohách alebo rukách, alebo môže byť generalizovaná, zasahujúca celé telo. Môže sa objaviť náhle, v priebehu hodín alebo dní, alebo sa rozvíjať pomaly počas týždňov, mesiacov či dokonca rokov.
Okrem toho sa klasifikuje podľa mechanizmov, ktorými vzniká. V klinickej praxi sa rozlišuje niekoľko hlavných typov svalovej slabosti, pričom každý z nich má inú etiológiu (príčinu), prognózu a prístup k liečbe.
Skutočná (objektívna) svalová slabosť
Ide o zníženú schopnosť svalu alebo svalovej skupiny vytvárať silu pri kontrakcii.
Môže byť spôsobená:
-
Neurogénna slabosť: Je spôsobená poškodením centrálneho alebo periférneho nervového systému. Vyskytuje sa pri ochoreniach ako roztrúsená skleróza, amyotrofická laterálna skleróza (ALS), paréza a plegia, neuropatie a iné.
-
Myogénna slabosť: Spôsobená primárnym poškodením svalových vlákien. Typická pre myopatie, svalovú dystrofiu, zápalové myozitídy a iné.
-
Neuromuskulárny prenos: Zahŕňa stavy ako myasténia gravis, pri ktorých je narušený signál medzi nervom a svalom. Príznaky myasténie zahŕňajú kolísavú slabosť, najčastejšie v oblasti tváre, krku a končatín.
Funkčná (subjektívna) svalová slabosť
Pri tomto type pacient pociťuje nedostatok sily, no pri objektívnom vyšetrení sa nezistí významná strata svalovej funkcie.
Vzniká pri dlhodobom fyzickom zaťažení, infekciách alebo metabolických poruchách, alebo jednoducho povedané – keď je organizmus vyčerpaný. Na rozdiel od skutočnej slabosti sa tu funkcia môže úplne obnoviť po oddychu a obnovenej fyzickej aktivite.
Tento typ svalovej slabosti sa často pozoruje pri:
-
Chronická únava, svalová únava, depresia a úzkostné poruchy
-
Endokrinné stavy ako hormonálne poruchy (napríklad hypotyreóza)
-
Elektrolytová nerovnováha: Nedostatok draslíka, vápnika, horčíka
-
Dehydratácia: Pri nedostatočnej hydratácii trpia aj svaly, pretože je narušená elektrolytická vodivosť.
-
Podvýživa a nedostatok základných živín: Pri nedostatku vitamínov a minerálov, nízkom príjme bielkovín alebo aminokyselín.
Možné príčiny svalovej slabosti u dospelých
S pribúdajúcim vekom sa svalová slabosť stáva nielen častejším, ale aj zložitejším príznakom, ktorý je často výsledkom kombinácie fyziologického starnutia a prítomnosti chronických ochorení.
V tejto časti článku sa pozrieme na stavy, ktoré sú typické alebo prevažne sa vyskytujúce u starších ľudí.
Veková sarkopénia
Jednou z hlavných príčin svalovej slabosti u dospelých je sarkopénia – progresívna strata svalovej hmoty a svalovej sily súvisiaca s vekom.
Vedie k pocitu svalovej únavy, zníženej vytrvalosti, strate rovnováhy a zvýšenému riziku pádov.
Nedostatočný príjem bielkovín, vitamínov a minerálov, ako aj nízka fyzická aktivita tento proces urýchľujú. Ide o nevratný proces, ktorý je zakódovaný v našich génoch ako súčasť starnutia. Samozrejme, možno ho spomaliť určitými opatreniami, ale nie úplne zastaviť.
Endokrinné a metabolické poruchy súvisiace s vekom
U starších ľudí sú bežné hormonálne poruchy, ktoré priamo ovplyvňujú svalovú silu a vytrvalosť.
Medzi ne patria:
-
Hypotyreóza: Prejavuje sa chronickou svalovou slabosťou, spomalenými reflexmi a zhoršenou náladou.
-
Cukrovka typu 2: Môže viesť k diabetickej neuropatii a progresívnej svalovej slabosti v nohách, často v kombinácii s parestéziami a bolesťou.
-
Elektrolytová nerovnováha: Najmä pri užívaní diuretík, ktoré sa často používajú pri hypertenzii a srdcovom zlyhávaní. Nedostatok draslíka, horčíka alebo sodíka môže spôsobiť svalové kŕče, slabosť a nestabilitu pri pohybe.
Neurodegeneratívne a autoimunitné ochorenia
S pribúdajúcim vekom stúpa riziko ochorení, ktoré často vedú k zníženej fyzickej aktivite a prispievajú k rozvoju svalovej slabosti.
Medzi tieto ochorenia patria:
-
Myasténia gravis, ktorá, hoci nie je výlučne typická pre starobu, sa často diagnostikuje vo vyššom veku a spôsobuje typické príznaky myasténie – slabé ruky a nohy, poklesnuté viečka, únava pri námahe.
-
Parkinsonova choroba: Hoci ide primárne o pohybové ochorenie, pozoruje sa aj generalizovaná svalová slabosť, v kombinácii s rigiditou a trasením.
-
Polymyalgia rheumatica: Zápalový stav, ktorý postihuje najmä ľudí nad 60 rokov a vyznačuje sa bolesťou a svalovou slabosťou v rukách a panvovom páse, často ráno alebo v pokoji.
Imobilizácia a podvýživa
Chronická nehybnosť, najmä u ležiacich pacientov alebo osôb so srdcovým alebo pľúcnym zlyhávaním, vedie k hypotonii svalov a sekundárnej svalovej slabosti, najčastejšie v dolných končatinách.
Navyše, nedostatočná výživa a nedostatok bielkovín, antioxidantov, vody a elektrolytov priamo ovplyvňujú schopnosť organizmu udržiavať a obnovovať svalovú silu. Aby sa sila zachovala, svaly musia zostať aktívne a pravidelne zaťažované.
Vhodné doplnky na svalovú hmotu a tonus
Sprevádzajúce príznaky
Svalová slabosť u dospelých sa často neobjavuje samostatne.
Môže ju sprevádzať:
-
Bolesť svalov alebo kĺbov
-
Svalové spazmy alebo kŕče
-
Parestézie – tŕpnutie, mravčenie
-
Strata rovnováhy a nestabilita pri chôdzi
-
Citlivosť svalov na dotyk
-
Únava aj po minimálnej námahe
-
Príznaky paralýzy a plegie (pri závažnejších neurologických príčinách)
Všetky tieto príznaky sú logické vzhľadom na pravdepodobné príčiny výskytu svalovej slabosti.
Kedy sa poradiť s lekárom?
Starší ľudia by mali vyhľadať lekársku pomoc, ak sa svalová slabosť rýchlo zhoršuje alebo sa objavila náhle, sťažuje bežné denné aktivity, alebo je sprevádzaná pádmi, bolesťou, poruchami reči a koordinácie, svalovými kŕčmi alebo tŕpnutím. Tieto príznaky môžu naznačovať vážne zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú včasnú diagnostiku a liečbu.
Často kladené otázky
Je svalová slabosť u starších vždy spôsobená ochorením?
Vznik svalovej slabosti u starších ľudí je zakódovaný v DNA a často je fyziologickým výsledkom života. Napriek tomu jej náhly výskyt alebo rýchla progresia môže byť následkom ochorenia.
Dá sa zastaviť rozvoj svalovej slabosti?
Pri správnej výžive a pravidelnej fyzickej aktivite sa nástup výraznej svalovej slabosti môže spomaliť, no s pribúdajúcim vekom je aj tak nevyhnutná.
Ktoré ochorenia môžu viesť k svalovej slabosti?
Svalová slabosť môže byť spôsobená rôznymi stavmi, vrátane metabolických porúch ako cukrovka a hypotyreóza, ako aj neurologickými ochoreniami. Je dôležité včasné stanovenie diagnózy, aby sa zistila presná príčina a začala vhodná liečba.
Zdroje:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5303008/
Zanechať komentár