Vírusová infekcia: Typy a príznaky

Vírusová infekcia vzniká, keď vírus prenikne do tela, dostane sa do buniek a začne sa množiť. Na rozdiel od baktérií sa vírusy nedokážu rozmnožovať samostatne – využívajú bunkový aparát hostiteľa.

Po nákaze môžu byť bunkypoškodené alebo zničené, čo vedie k rôznym príznakom, ktoré sú dôsledkom pôsobenia vírusu, ale aj imunitnej reakcie organizmu.

K dátumu písania tohto článku podľa WHO a iných dôveryhodných zdrojov bolo identifikovaných 219 druhov vírusov patogénnych pre človeka. Môžu postihnúť jednotlivé orgány a systémy, pričom takmer všetky môžu byť poškodené v závislosti od konkrétneho vírusového pôvodcu.

Predstavujeme vám hlavné druhy vírusových infekcií u ľudí – ako prebiehajú a čím sa líšia.

Respiračné vírusové infekcie 

Tieto infekcie postihujú dýchacie cesty – nos, hrdlo, priedušky a pľúca. Najčastejšie sa prenášajú kvapôčkovou cestou.

Najrozšírenejšími vírusmi sú rinovírusy, chrípkové vírusy (Influenza A a B), koronavírusy (vrátane SARS-CoV-2), RSV a adenovírusy.

Príznaky sa môžu líšiť, ale najčastejšie zahŕňajú nádchu, upchatý nos, kašeľ, bolesť hrdla, horúčku, dýchavičnosť, svalové bolesti a únavu.

Gastrointestinálne vírusové infekcie 

Tieto vírusy napádajú tráviaci systém a prenášajú sa najmä kontaminovanou potravou, vodou alebo kontaktom s infikovanými povrchmi.

Medzi hlavné pôvodcov patria norovírusy, rotavírusy, adenovírusy typ 40/41 a astrovírusy. Príznaky zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, hnačku, bolesti brucha a niekedy zvýšenú teplotu.

Exantémové vírusové infekcie 

Ide o vírusové ochorenia, ktoré spôsobujú kožné vyrážky a zvyčajne sa vyskytujú v detskom veku.

Príklady tohto typu vírusových infekcií sú osýpky (Measles virus), ružienka (Rubella virus), ovčie kiahne (Varicella-Zoster virus), piata choroba (Parvovirus B19). Pokiaľ ide o príznaky, najčastejšie sú horúčka, vyrážky, zväčšené lymfatické uzliny, zápal spojiviek.

Neurologické vírusové infekcie

Tieto infekcie postihujú centrálny alebo periférny nervový systém a môžu viesť k vážnym komplikáciám. Medzi takéto vírusové infekcie patria vírus besnoty (Rabies virus), západonílsky vírus, vírus detskej obrny, herpes simplex vírus typ 1 a 2.

Najčastejšie príznaky pri týchto infekciách sú bolesti hlavy, stuhnutosť šije, záchvaty, strata vedomia, parézy, paralýzy.

Pečeňové vírusové infekcie 

Spôsobujú zápal pečene (hepatitídu), ktorý môže mať akútny alebo chronický priebeh. Príklady sú hepatitída A, B, C, D a E, a príznaky – žltačka, únava, stmavnutie moču, svetlá stolica, bolesť v pravom podrebrí.

Onkovírusy 

Ide o vírusy, ktoré pri chronickej infekcii môžu spôsobiť vznik rakoviny.

Medzi ne patrí ľudskýpapilomavírus (HPV), Epstein-Barrove vírus (EBV), vírusy hepatitídy B a C, ako aj herpesvírus 8 spojený so sarkómom Kaposiho.

Tieto infekcie často prebiehajú roky bez príznakov a v pokročilom štádiu sa môžu prejaviť vznikom nádorových útvarov, nechceným úbytkom hmotnosti a chronickou únavou.

Medzi ďalšie druhy vírusových infekcií patria hemoragické a dermatotropné:

• Hemoragické vírusové infekcie: Ebola, Marburg – spôsobujú krvácanie, šok a často vedú k úmrtiu.

• Dermatotropné: HPV – spôsobuje bradavice a prednádorové zmeny kože a slizníc.

Nižšie uvádzame tabuľku, ktorá prehľadne zobrazuje niektoré z najčastejších vírusových infekcií u ľudí a ich príznaky:

Šírenie a priebeh vírusových infekcií závisí od viacerých faktorov.

Pozrime sa, ktoré sú tie hlavné:

• Individuálna imunitná ochrana:Stav imunitného systému je kľúčovým faktorom. Ľudia so silnou imunitou často prekonávajú vírusové infekcie ľahšie alebo dokonca bezpríznakovo. Na druhej strane, imunokompromitované osoby (napr. pacienti s HIV, rakovinou, po transplantácii alebo užívajúci kortikosteroidy) sú výrazne náchylnejšie na komplikácie.

• Prítomnosť chronických ochorení:Chronické stavy ako cukrovka, srdcovo-cievne a pľúcne ochorenia zvyšujú riziko komplikácií pri vírusovej infekcii (napr. ťažká chrípka alebo COVID-19).

• Vek: Bábätká a malé deti si ešte len budujú imunitný systém a nedokážu sa efektívne brániť proti mnohým vírusom. K nim sa pridávajú aj starší ľudia, najmä nad 65 rokov, ktorí majú oslabenú imunitu a často sprievodné ochorenia, ktoré ich robia zraniteľnejšími.

• Sezónnosť:Niektoré vírusy cirkulujú aktívnejšie počas určitých ročných období. Napríklad chrípka, RSV a iné respiračné vírusy sú bežnejšie v zimných mesiacoch, zatiaľ čo enterovírusy a norovírusy sa častejšie vyskytujú v lete.

• Cestovanie do oblastí s vysokým výskytom vírusov:Návšteva krajín s endemickými vírusmi (napr. dengue, zika, žltá zimnica, hepatitída A/E) zvyšuje riziko nákazy, najmä bez očkovania alebo ochrany pred komármi.

• Zlá hygiena a sanitárne podmienky: Nedostatok čistej vody, neumyté ruky, zle pripravené jedlo a spoločné toalety zvyšujú riziko fekálno-orálne prenášaných vírusov ako rotavírus, norovírus, hepatitída A a E.

Vírusové infekcie sa šíria rôznymi spôsobmi.

Tu sú tie najčastejšie spôsoby: 

• Kvapôčková cesta: Pri kašľaní, kýchaní, rozprávaní – malé kvapôčky obsahujúce vírusové častice zostávajú vo vzduchu alebo sa usádzajú na povrchoch. Takto sa šíria vírusy ako chrípka (influenca), SARS-CoV-2 (COVID-19), RSV (respiračný syncyciálny vírus), osýpky a ovčie kiahne.

• Fekálno-orálna cesta: Infekcia kontaminovanými rukami, jedlom alebo vodou, najmä pri nedostatočnej hygiene. Takto sa šíria rotavírus, norovírus, hepatitída A a E, enterovírusy.

• Kontakt s telesnými tekutinami:Krv, sliny, sperma, vaginálny sekrét sú hlavné cesty prenosu sexuálne a krvou prenosných vírusov. Patria sem hepatitída B a C, HIV, herpes simplex vírus, vírus eboly.

• Uštipnutie hmyzom (vektorový prenos):Niektoré vírusy sa prenášajú uštipnutím infikovaným komárom alebo kliešťom. Ide o vírusy dengue, zika, chikungunya, žltá zimnica, krymsko-konžská hemoragická horúčka.

Prevencia je najúčinnejší spôsob kontroly šírenia vírusov. Zahŕňa individuálne aj verejné opatrenia zamerané na zníženie rizika nákazy a prenosu.

Tu sú hlavné metódy prevencie vírusových infekcií.

1. Očkovanie

Vakcíny stimulujú imunitný systém, aby rozpoznal a zničil určité vírusy ešte predtým, ako spôsobia ochorenie. Ide o najspoľahlivejšiu formu prevencie proti mnohým nebezpečným vírusovým infekciám.

Príklady dostupných vakcín:

• Chrípka (influenca): odporúča sa každoročne, najmä pre seniorov, deti, tehotné ženy a chronicky chorých.

• Osýpky, mumps, ružienka (MMR): Trojzložková vakcína, povinná v detskom veku.

• HPV (ľudský papilomavírus): Chráni pred rakovinou krčka maternice a inými genitálnymi a orálnymi nádormi.

• Hepatitída A a B:Dôležité pri cestovaní, pre zdravotníkov a rizikové skupiny.

• Ovčie kiahne, rotavírus, COVID-19, žltá zimnica a iné: Podľa epidemickej situácie a individuálneho rizika.

Pravidelné očkovanie znižuje nielen riziko ochorenia, ale aj možnosť prenosu vírusu na iných.

2. Hygiena

Dodržiavanie dobrej osobnej a verejnej hygieny výrazne znižuje pravdepodobnosť nákazy.

Kľúčové praktiky:

• Pravidelné a správne umývanie rúk: Najmä pred jedlom, po toalete a po kontakte s chorou osobou.

• Používanie dezinfekčných prostriedkov: Odporúča sa používať dezinfekčné prostriedky na báze alkoholu, ak nie je dostupné mydlo a voda.

• Časté čistenie povrchov a predmetov: Najmä v domácnostiach s chorým, na verejných miestach a v kuchyniach.

• Osobná hygiena: Vrátane čistenia nosa, úst a starostlivosti o pokožku, ktorá je prirodzenou bariérou.

3. Opatrenia pri kontakte s ľuďmi

• Nosenie rúšok počas epidémií alebo pri pobyte v uzavretých a preplnených priestoroch.

• Vyhýbanie sa blízkemu kontaktu s osobami s akútnymi vírusovými príznakmi (kašeľ, nádcha, horúčka).

• Samoizolácia pri príznakoch – dôležitá zodpovednosť na obmedzenie šírenia nákazy.

4. Bezpečný sexuálny život

Niektoré z najzávažnejších vírusových infekcií sa prenášajú pohlavným stykom.

Prevencia zahŕňa:

• Používanie kondómov: Je to najúčinnejšia metóda na zníženie rizika HIV, HPV, hepatitídy B a herpesu.

• Pravidelné testovanie: Najmä pri častej zmene partnerov.

• Očkovanie proti HPV a hepatitíde B: Očkovanie je dôležité najmä pre mladých ľudí pred začiatkom sexuálneho života.

5. Kontrola potravín a vody

Potraviny a voda môžu byť nositeľmi vírusov, najmä v oblastiach so zlými hygienickými podmienkami.

Základné opatrenia:

• Konzumácia iba bezpečne a dostatočne tepelne spracovaného jedla.

• Vyhýbanie sa surovým morským plodom, zle umytému ovociu a zelenine v krajinách s rizikovými hepatitídami.

• Pitie balenej alebo prevarenej vody pri cestovaní do rozvojových krajín.

• Dodržiavanie dobrej kuchynskej hygieny – čisté dosky, nože a ruky pri spracovaní surových potravín.

Väčšina vírusových infekcií je samoohraničujúca a vyžaduje len symptomatickú liečbu.

Tento typ liečby zahŕňa:

• Užívanie antipyretík (pri horúčke)

• Užívanie analgetík (pri bolesti)

• Oddych a hydratácia

Pri niektorých vírusoch sa používajú špecifické antivirotiká:

• Acyklovir: Proti herpesovým vírusom

• Oseltamivir: Pri chrípke

• Antiretrovírusová terapia: Pri HIV

• Interferóny: Pri hepatitíde B a C

Bežné vírusové infekcie zvyčajne odznejú samé, ale niektoré príznaky si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Takéto príznaky sú:

• Vysoká horúčka, ktorá neklesá: Ak teplota presahuje 38,5°C viac ako 3 dni napriek liekom, môže ísť o príznak komplikácií.

• Silná únava alebo dehydratácia: Slabosť, závraty, suché ústa, zriedkavé močenie – nebezpečné najmä u detí a seniorov.

• Rozšírená vyrážka:Ak je vyrážka po celom tele, najmä ak je sprevádzaná horúčkou, môže ísť o vírusové ochorenie alebo alergiu.

• Príznaky meningitídy: Stuhnutý krk, silná bolesť hlavy, citlivosť na svetlo a zmätenosť si vyžadujú urgentnú reakciu.

• Žltačka:Zožltnutie kože alebo očí, tmavý moč môžu byť príznakom hepatitídy alebo iného ochorenia pečene.

• Dýchavičnosť alebo bolesť na hrudi:Najmä pri chrípkových príznakoch môže ísť o pľúcnu infekciu alebo postihnutie srdca.

Môžu sa vírusové infekcie liečiť antibiotikami? 

Antibiotiká nepôsobia proti vírusom. Používajú sa len pri prítomnosti bakteriálnej infekcie.

Aký je rozdiel medzi nádchou a chrípkou? 

Nádcha je miernejšia a spôsobujú ju rinovírusy. Chrípka začína náhle, s vysokou horúčkou, bolesťou svalov a výraznou únavou.

Je možné sa opätovne nakaziť tým istým vírusom? 

Áno, najmä ak vírus často mutuje – ako napríklad chrípkový vírus alebo koronavírusy.

Zdroje:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7151951/