Ašvaganda a udržiavanie zdravej štítnej žľazy

Ašvaganda, známa aj ako indický ženšen, je adaptogénna bylina s dlhou históriou v Ajurvéde – indickom systéme prírodnej a holistickej medicíny. Aby sme lepšie porozumeli jej účinku, pozrime sa, aké aktívne látky obsahuje a ako pôsobia na žľazu.

Aké aktívne látky obsahuje ašvaganda?

Hlavné aktívne látky v ašvagande sú vitanolidy – prírodné zlúčeniny s antioxidačným a protizápalovým účinkom. Podporujú bunkovú ochranu a udržiavajú hormonálnu rovnováhu pri strese a únave. Okrem nich rastlina obsahuje alkaloidy, saponíny a flavonoidy, ktoré prispievajú k upokojujúcemu účinku na nervový systém a imunitnú odpoveď.

Akým mechanizmom môže podporiť funkciu štítnej žľazy?

Štítna žľaza zohráva dôležitú úlohu v ľudskom tele – od podpory metabolizmu a stabilnej hladiny energie až po celkový rytmus organizmu. Podobne ako dve nadobličky, aj ona citlivo reaguje na stres a zmeny v hormonálnej rovnováhe. Reguluje životné procesy prostredníctvom tvorby dvoch hlavných hormónov – trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4), ktoré ovplyvňujú množstvo funkcií v tele.

Pri dlhodobom strese, nedostatku spánku, nedostatku dôležitých živín, hormonálnych zmenách alebo autoimunitných procesoch mozog začne posielať pomýlené signály žľaze. Výsledkom je narušenie rovnováhy v celom organizme – pri zníženej funkcii (hypotyreóza) sa metabolizmus spomaľuje, kým pri nadmernej aktivite (hypertyreóza) sa procesy zrýchľujú.

Úloha ašvagandy:

• Podporuje prirodzenú reguláciu hormónov, ovplyvňuje os hypotalamus-hypofýza-štítna žľaza a podporuje normálnu tvorbu T3 a T4.

• Znižuje vplyv stresu na organizmus, reguluje hladiny kortizolu a chráni žľazu pred vyčerpaním pri chronickom napätí.

• Pôsobí antioxidačne a protizápalovo, chráni bunky žľazy a vytvára priaznivé prostredie pre obnovenie hormonálnej rovnováhy.

Čo hovoria vedecké výskumy o účinku pri hypotyreóze a hypertyreóze?

Hlavné hormóny, ktoré sa sledujú pri poruchách funkcie štítnej žľazy, sú T3 (trijódtyronín), T4 (tyroxín) a TSH (tyreostimulačný hormón). Pri hypotyreóze žľaza produkuje menej hormónov, čo vedie k zníženýmhodnotám T3 a T4 a zvýšenému TSH. Opak sa pozoruje pri hypertyreóze – žľaza produkuje viac hormónov, čo znamená, že T3 a T4 sa zvyšujú a TSH klesá.

Ašvaganda pri hypotyreóze

Randomizovaná štúdia z roku 2018 zistila, že užívanie 600 mg ašvagandy denne u ľudí so subklinickou hypotyreózou počas 8 týždňov zvyšuje hladiny T3 a T4 a znižuje TSH. Tento účinok sa spája so zlepšenou adaptáciou na stres a reguláciou osi hypotalamus-hypofýza-štítna žľaza. Iné pozorovania u pacientov s hypotyreózou naznačujú, že ašvaganda môže podporiť obnovu energetickej rovnováhy a psychickej odolnosti.

Ašvaganda pri hypertyreóze

U ľudí so zvýšenou funkciou štítnej žľazy si užívanie ašvagandy vyžaduje zvýšenú opatrnosť. Kvôli jej potenciálu zvyšovať hladiny T3 a T4 prostredníctvom vplyvu na os hypotalamus-hypofýza-štítna žľaza môže niekedy zrýchliť metabolizmus a vyvolať príznaky ako búšenie srdca, úzkosť a nespavosť. Preto sa pri hypertyreóze neodporúča užívať ju bez lekárskeho dohľadu.

Ak ste videli varovanie na etikete produktov s ašvagandou, týka sa to práve ľudí s endokrinnými problémami, u ktorých môže doplnok ovplyvniť hladiny T3 a T4. To je obzvlášť dôležité pri autoimunitných ochoreniach, pri ktorých imunitný systém napáda vlastné tkanivá organizmu.

Je vhodná pri Hashimotovej chorobe a autoimunitných stavoch?

Medzi všetkými stavmi, ktoré môžu ovplyvniť štítnu žľazu, sa najčastejšie vyskytuje Hashimotova choroba – autoimunitná tyreoiditída, ktorá postihuje až 10 % žien na celom svete a je hlavnou príčinou hypotyreózy v rozvinutých krajinách. NIH odporúča opatrnosť aj pri iných autoimunitných ochoreniach ako Basedowova choroba, reumatoidná artritída, lupus alebo celiakia, pretože imunomodulačné účinky ašvagandy nie sú úplne objasnené a môžu nepredvídateľne ovplyvniť autoimunitné procesy.

Čo by mali pacienti na Slovensku vedieť pred užívaním?

Na Slovensku zostáva veľká časť ľudí s poruchami štítnej žľazy nediagnostikovaná. Často je to spôsobené absenciou preventívnych vyšetrení a tým, že prvé príznaky – únava, nespavosť, studené končatiny, zmeny hmotnosti alebo nálady sa považujú za dôsledok stresu, prechladnutia alebo sezónnej únavy.

Preventívne každoročné prehliadky, ktoré zahŕňajú vyšetrenie hormónov štítnej žľazy, sú kľúčové pre skorú diagnostiku a včasný zásah, aj pri absencii výrazných príznakov. Pred začiatkom užívania ašvagandy alebo iných prírodných doplnkov je dôležité vykonať vyšetrenie TSH, T3, T4 a protilátok (anti-Tg a anti-TPO).

Kedy je nevyhnutná konzultácia s endokrinológom?

Konzultácia s endokrinológom je nevyhnutná pri diagnostikovanom ochorení štítnej žľazy alebo pri podozrení na hormonálnu nerovnováhu, pred začatím užívania ašvagandy.

Vyhľadajte endokrinológa, ak spozorujete:

• Rýchly úbytok alebo prírastok hmotnosti bez zmeny v stravovaní alebo fyzickej aktivite;

• Dlhotrvajúca únava, nedostatok koncentrácie, apatia alebo nervozita;

• Búšenie srdca, tras rúk alebo zvýšené potenie;

• Studené končatiny, suchá pokožka alebo vypadávanie vlasov;

• Poruchy menštruačného cyklu alebo plánovanie tehotenstva.

Pri diagnostikovaných ochoreniach štítnej žľazy by sa doplnok mal užívať len pod lekárskym dohľadom, najmä pri:

• Zmena v liekovej terapii;

• Kombinácii s hormonálnymi liekmi ako levotyroxín alebo metizol, pretože ašvaganda môže ovplyvniť ich účinnosť;

• Tehotenstvo, dojčenie alebo plánovanie tehotenstva;
  Prítomnosť ochorení pečene, hormonálnych alebo autoimunitných porúch.
  

Je dôležité, aby medzi užitím ašvagandy a hormonálnych liekov bol aspoň 4-hodinový odstup a hladiny TSH, T3 a T4 sa sledovali každých 4–6 týždňov.

Ak lekár schválil užívanie ašvagandy, je dôležité prijímať ju v správnej dávke a po obmedzený čas, aby sa predišlo hormonálnej nerovnováhe.

Aké je odporúčané dávkovanie podľa odborníkov?

Najčastejšie používaná terapeutická dávka pri podpore funkcie štítnej žľazy je 300–600 mg denne. Zvyčajne sa užíva v dvoch rozdelených dávkach – ráno a večer, s jedlom alebo trochou vody. Pri citlivom žalúdku sa môže začať s nižšou dávkou (150–300 mg denne) a postupne ju zvyšovať pod dohľadom lekára.

Kedy počas dňa je najvhodnejšie ju užívať?

Užívanie ašvagandy závisí od cieľa a individuálnej citlivosti. Ranná dávka podporuje energiu, koncentráciu a metabolizmus, zatiaľ čo večerná má upokojujúci účinok, ktorý uľahčuje zaspávanie a zmierňuje napätie. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov sa odporúča užívať ju každý deň v rovnakom čase, aby sa udržala hladina aktívnych látok v tele a dosiahol optimálny účinok na hormonálnu rovnováhu.

Ako dlho ju možno bezpečne užívať?

Klinické štúdie doteraz hodnotia bezpečnosť ašvagandy pri užívaní do 8–12 týždňov, pretože dlhodobé užívanie zatiaľ nie je dostatočne preskúmané. Na zabránenie hromadeniu a nadmernej stimulácii štítnej žľazy sa po treťom mesiaci odporúča prestávka 2 až 4 týždne a sledovanie hormonálnych ukazovateľov pred opätovným začatím užívania.

Kvalita produktu je rozhodujúca, najmä pokiaľ ide o doplnok, ktorý ovplyvňuje hormonálnu rovnováhu. V nasledujúcich riadkoch sa pozrieme na to, ako rozoznať spoľahlivú ašvagandu a aké faktory určujú jej účinnosť a bezpečnosť.

Na čo si dať pozor pri výbere produktu?

Produkty s ašvagandou na slovenskom trhu sú dovážané, keďže rastlina sa pestuje najmä v Indii a iných častiach Blízkeho východu.

Pri kúpe si všímajte:

• Certifikáty – označenia ako GMP, ISO, EU Organic alebo USDA Organic sú znakom kontrolovanej výroby;

• Čistota zloženia – vyhýbajte sa produktom s umelými farbivami alebo nejasne uvedenými zložkami;

• Laboratórne testy – obzvlášť dôležité pri bylinkách indického pôvodu.

Záleží na tom, či je bio, v kapsulách alebo v prášku?

Ašvaganda sa ponúka v rôznych formách – najčastejšie ako kapsuly a prášok. Ak zvažujete, ktorá forma je pre vás najvhodnejšia, pozrite si stručné rozdiely medzi nimi:

Bio produkty zaručujú, že ašvaganda bola pestovaná bez pesticídov a syntetických hnojív, čo ju robí čistejšou a šetrnejšou k organizmu. Sú vhodné pre ľudí s citlivým endokrinným systémom alebo autoimunitnými stavmi.

Ktoré sú spoľahlivé online obchody na Slovensku?

Trh s výživovými doplnkami na Slovensku je široko rozšírený, no kvalita a pôvod produktov sa často líšia. Preto je dôležité vyberať len z overených zdrojov s jasnými informáciami o zložení, výrobcovi a certifikátoch bezpečnosti.

Na stránke Vitaon.sk nájdete certifikovanú ašvagandu vo forme vegetariánskych kapsúl, vyrobenú podľa vysokých európskych štandardov čistoty a účinnosti. Kapsuly neobsahujú živočíšnu želatínu, farbivá ani konzervanty, čo ich robí vhodnými pre vegetariánov a ľudí s citlivým žalúdkom.

Pri výbere inej značky je dôležité overiť si, či je produkt registrovaný v Štátnej veterinárnej a potravinovej správe SR (ŠVPS) a či má výrobca certifikáty kvality ako GMP alebo ISO.

Starostlivosť o štítnu žľazu začína každodennými rozhodnutiami, ktoré robíme v rámci stravovania a životného štýlu. Aj u ľudí bez diagnostikovanej poruchy môže nedostatok určitých látok postupne viesť k hormonálnej nerovnováhe, únave alebo výkyvom nálad.

Akú úlohu zohráva strava a doplnky?

Pri už stanovenom probléme môžu vhodná strava a doplnky zmierniť príznaky a pomôcť udržiavať normálne hladiny hormónov. Nenahrádzajú liečbu, ale majú podpornú funkciu pre metabolizmus, energiu a imunitu.

Najdôležitejšie živiny pre správnu funkciu žľazy sú:

Jód – Nevyhnutný pre syntézu hormónov T3 a T4. Podporuje funkciu žľazy pri zníženej činnosti, no pri autoimunitných stavoch ako Hashimotova choroba by sa mal užívať opatrne, pretože môže aktivovať zápalové procesy v tkanivách žľazy.

Bohaté zdroje jódu: morské ryby, morské plody, riasy, jódovaná soľ, vajcia a mliečne výrobky.

Selén – Pomáha pri premene T4 na aktívny T3 a chráni bunky pred oxidačným stresom. Výskumy ukazujú, že pri Hashimotovej chorobe môže znižovať hladiny protilátok (TPO a TG).

Bohaté zdroje selénu: para orechy, ryby, kuracie a morčacie mäso, vajcia, celozrnné produkty a huby.

Zinok – Podporuje tvorbu TSH a reguluje imunitný systém. Je prospešný pri zníženej aj zvýšenej funkcii žľazy, pretože stabilizuje hormonálnu rovnováhu.

Bohaté zdroje zinku: tekvicové semienka, hovädzie a jahňacie mäso, vajcia, morské plody, cícer, šošovica a celozrnné obilniny.

Vitamín D – Zohráva kľúčovú úlohu pri regulácii imunity a znižuje riziko autoimunitných reakcií. Podporuje náladu a znižuje pravdepodobnosť depresívnych stavov, ktoré sa často vyskytujú pri hypofunkcii.

Bohaté zdroje vitamínu D: tučné ryby, pečeň, vaječné žĺtky, mlieko, rastlinné nápoje, cereálie, ako aj pobyt na slnku.

Vitamíny skupiny B (B6, B12, kyselina listová) – Podporujú nervový systém, koncentráciu a metabolizmus. Znižujú pocity únavy, úzkosti a podráždenosti.

Bohaté zdroje vitamínov skupiny B: kuracie a hovädzie mäso, pečeň, vajcia, celozrnné produkty, avokádo, banány, zemiaky, listová zelenina.

Výživové doplnky sa odporúčajú v prípade, že strava nie je dostatočná alebo je laboratórne potvrdený nedostatok. Ich užívanie by malo byť individuálne prispôsobené s ohľadom na vek, hladiny hormónov a celkový zdravotný stav. Pravidelné sledovanie TSH, T3, T4, vitamínu D, selénu a B12 je kľúčové pre efektívnu prevenciu.

Aké zmeny životného štýlu podporujú štítnu žľazu?

Okrem stravy a živín zohráva veľkú úlohu aj životný štýl pri udržiavaní zdravia štítnej žľazy.

Tu je niekoľko praktických krokov, ktoré vám môžu pomôcť udržať hormonálnu rovnováhu a znížiť riziko porúch štítnej žľazy:

• Kvalitný spánok – medzi 7 a 9 hodín za noc. Nedostatok spánku zvyšuje hladiny kortizolu a môže spomaliť produkciu T3 a T4.

• Riadenie stresu a kortizolu – pomocou meditácie, hlbokého dýchania, jogy, prechádzok v prírode alebo pomalšieho štartu do dňa. Pokoj podporuje rovnováhu TSH.

• Pravidelný pohyb – mierna fyzická aktivita (aspoň 30 minút denne) podporuje cirkuláciu a zlepšuje citlivosť na hormóny.

• Plnohodnotné stravovanie– nevynechávajte jedlá a nehladujte dlhodobo. Extrémne diéty spomaľujú metabolizmus a zaťažujú žľazu.

• Obmedzte kofeín a alkohol– zvyšujú hladinu adrenalínu a môžu zhoršiť pocity úzkosti alebo búšenia srdca.

• Vytvorte si rutinu – choďte spať a vstávajte v rovnaký čas, zabezpečte si denný prísun slnečného svetla a večerný pokoj.

Nezabúdajte, že starostlivosť o štítnu žľazu je súčasťou starostlivosti o seba. Nedosahuje sa náhlymi zmenami, ale malými, pravidelnými krokmi, ktoré pomáhajú telu fungovať s väčšou energiou, ľahkosťou a vnútornou rovnováhou.

Ako možno ašvagandu kombinovať s inými prírodnými prostriedkami?

Ašvaganda sa môže užívať samostatne, ale často sa zaraďuje ako súčasť širšieho režimu na podporu nervového, endokrinného a imunitného systému. V závislosti od individuálnych potrieb a laboratórnych výsledkov sa môže kombinovať s:

• Selénom– podľa metaanalýz môže užívanie 55–200 µg selénu denne znížiť anti-TPO pri Hashimotovej chorobe a podporiť antioxidačnú ochranu žľazy.

• Rodiolou – podporuje adaptáciu organizmu na stres a zmierňuje únavu.

• Kurkumín – silný antioxidant, ktorý môže pomôcť regulovať zápalové procesy, najmä pri autoimunitných stavoch.

• Horčík – podporuje kvalitný spánok, nervovú rovnováhu a regeneráciu po stresových obdobiach.

• Vitamín D – využíva sa pri zníženej hormonálnej aktivite a oslabenej imunite, najmä počas zimných mesiacov.

Neodporúča sa začínať s viacerými doplnkami naraz, pretože ich účinky sa môžu prekrývať a sťažiť sledovanie výsledkov. Zavádzajte ich postupne v priebehu niekoľkých dní a vždy sa poraďte so špecialistom, najmä ak užívate hormonálne lieky.

Starostlivosť o štítnu žľazu si vyžaduje trpezlivosť a pozornosť – endokrinné poruchy ako hypotyreóza, hypertyreóza či autoimunitné ochorenia sa úplne nevyliečia, ale dajú sa efektívne zvládať pomocou vytrvalosti a uvedomelých každodenných rozhodnutí.

Prvým krokom je vždy informovanosť – vyšetrenia TSH, T3, T4, ako aj protilátok anti-TPO a anti-Tg, poskytujú najpresnejší obraz o stave žľazy a usmernia ďalší prístup k liečbe.

Ďalším krokom je konzultácia s endokrinológom, najmä ak už máte diagnózu, užívate hormonálne lieky alebo plánujete tehotenstvo. Samovoľné rozhodnutie o užívaní výživových doplnkov, vrátane ašvagandy, môže ovplyvniť účinnosť liečby.

Ak pociťujete chronickú únavu, problémy so sústredením alebo napätie, ašvaganda môže byť prirodzenou oporou pre telo. No pri nadmernej činnosti žľazy alebo autoimunitných ochoreniach ako Hashimotova či Basedowova choroba je nevyhnutná zvýšená opatrnosť.

A nezabúdajte – doplnky sú len časťou celkovej starostlivosti. Malé, no konzistentné návyky ako pravidelný spánok, výživná strava, pohyb a menej stresu vám pomôžu obnoviť rovnováhu, pokoj a vitalitu.

Môže ašvaganda vyliečiť hypotyreózu?

Nie. Ašvaganda nelieči hypotyreózu a nenahrádza hormonálnu liečbu. Má podpornú funkciu – môže zlepšiť adaptáciu na stres a pomôcť pri prirodzenej regulácii hormónov cez os hypotalamus-hypofýza-štítna žľaza.

Za ako dlho sa prejaví účinok ašvagandy pri problémoch so štítnou žľazou?

Účinok ašvagandy na hormonálne hladiny (TSH, T3, T4) sa zvyčajne prejaví po 6–8 týždňoch pravidelného užívania 600 mg denne, najmä u ľudí so subklinickou hypotyreózou.

Je ašvaganda bezpečná pri Hashimotovej chorobe?

Ašvaganda nie je úplne bezpečná pri Hashimotovej chorobe, pretože môže ovplyvniť hladiny T3 a T4, a pri autoimunitných ochoreniach je jej účinok nepredvídateľný.

Môžem užívať ašvagandu, ak už beriem lieky na štítnu žľazu?

Áno, ale len pod lekárskym dohľadom. Ašvaganda môže interagovať s liekmi ako levotyroxín či metizol a zmeniť ich účinok na hormonálne hladiny.

Ktoré sú kľúčové živiny pre zdravie štítnej žľazy?

Funkcia štítnej žľazy závisí od viacerých mikroživín a vitamínov. Najdôležitejšie sú:

• Jód – potrebný na syntézu T3 a T4; pri autoimunitných stavoch užívať opatrne.

• Selén – podporuje premenu T4 na aktívny T3 a má antioxidačné účinky.

• Zinok – reguluje TSH a imunitné funkcie.

• Vitamín D – podporuje imunitu a hormonálnu rovnováhu, najmä v zime.

• Vitamíny skupiny B – pomáhajú pri energii, koncentrácii a nervovej rovnováhe.

National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. (2023). Ashwagandha — Health Professional Fact Sheet.

https://ods.od.nih.gov/factsheets/Ashwagandha-HealthProfessional/

Sharma, A. K., Basu, I., & Singh, S. (2018). Efficacy and safety of ashwagandha root extract in subclinical hypothyroid patients: A double-blind, randomized placebo-controlled trial. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 24(3), 243–248. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28829155/

Wichman, J., Winther, K. H., Bonnema, S. J., & Hegedüs, L. (2023). Selenium supplementation in patients with Hashimoto thyroiditis: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Thyroid, 33(4), 444–454. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36795089/

Mayo Clinic. (2024). Hypothyroidism (underactive thyroid): Diagnosis & treatment. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/diagnosis-treatment/drc-20350289

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). (2023). Hashimoto’s disease.

https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hashimotos-disease